Læserbrev: Ingen tvivl om, at Froome snyder

13. december 2017 13:11Foto: Unipublic / Photogomez Sport

Feltet.dk bringer her et læserbrev fra læge Jimmi Elers, som er forfatter til en ph.d.-afhandling om salbutamol i forbindelse med doping.

Annonce

Artiklen fortsætter efter videoen.

["<p>Chris Froome er testet positiv for salbutamol. Astmabehandling eller snyd?<\/p>","<p>Froome har astma og bruger sin astmamedicin - salbutamol - som inhalation for at koupere sine astmasymptomer. If\u00f8lge WADAs dopingliste er salbutamol tilladt som inhalation og maksimalt tilladt indtag er 0,8 mg salbutamol over 12 timer og 1,6 mg over 24 timer. For at kunne skelne mellem tilladt brug som astmamedicin og ikke-tilladt brug (doping) har WADA fastsat en gr\u00e6nsev\u00e6rdi i urinpr\u00f8ver for salbutamol p\u00e5 1000 ng\/ml. Overskrider urinpr\u00f8ven denne gr\u00e6nsev\u00e6rdi antages det som ikke-tilladt brug (doping).<\/p>","<p>Man skal v\u00e6re flittig bruger af sin inhalator for at opn\u00e5 en salbutamol-koncentration p\u00e5 2000 ng\/ml i en urinpr\u00f8ve. Bevidst snyd eller helt vildt uprofessionelt? Sidstn\u00e6vnte er i hvert fald ikke typisk Team Sky!<\/p>","<p>Kontrollerede farmakokinetikstudier har vist, at et maksimalt indtag af tilladt inhaleret salbutamol dosis over 12 timer (0,8 mg) inhaleret p\u00e5 \u00e9n gang hos eliteud\u00f8vere med astma medf\u00f8rer urinkoncentration op til 1000 ng\/ml. Hvis man indtager (enten som inhalation eller i pilleform) 8 mg bliver det omkring 3000 ng\/ml i urinen.<\/p>","<p>Hvis man inhalerer 0,4 mg hver anden time over fire gange, alts\u00e5 inhalerer det maksimale d\u00f8gnindtag, kommer man op p\u00e5 1100 ng\/ml i urinen. Dette indtag er i dag ej tilladt, da man maksimalt m\u00e5 inhalere 0,8 mg p\u00e5 12 timer.<\/p>","<p>Hvis man inhalerer 8 mg p\u00e5 \u00e9n gang og derefter cykler og gennemf\u00f8rer maksimal iltoptagelsestest og flere submaksimale tests kommer man op p\u00e5 3000 ng\/ml i urinen, selv n\u00e5r der er korrigeret for urinens massefylde og dermed potentiel opkoncentrering af salbutamol p\u00e5 grund af dehydrering hos ud\u00f8veren.<\/p><div style=\"width:320px; margin-left:-5px;display:block;text-align: center;\">\n\t \t\t\t\t<p style=\"margin-top:5px;color:#bbb;font-family: dosis,sans-serif; text-align:center;\">Annonce<\/p>\n\t \t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<div id='div-gpt-ad-mobile_2'><\/div>\n\t\t\t\t\t\t<script>\n\t\t\t\t\t\t  window.Quickwrap.cmd.push(function () {\n\t\t\t\t\t\t    window.Quickwrap.display('div-gpt-ad-mobile_2');\n\t\t\t\t\t\t  });\n\t\t\t\t\t\t<\/script>\n\n\t\t\t\t\t<\/div>","<p>Derfor mener jeg, at der samlet set ikke hersker tvivl om, at hans v\u00e6rdi p\u00e5 2000 ng\/ml m\u00e5 skyldes et supraterapeutisk brug og dermed snyd!<\/p>","<p>Sp\u00e6ndende, om Sky f\u00e5r l\u00f8st det alligevel.\u200b<\/p>","<p><i>Jimmi Elers er afdelingsl\u00e6ge, ph.d., p\u00e5 gyn\u00e6kologisk obstetrisk afdeling p\u00e5 Nordsj\u00e6llands Hospital i Hiller\u00f8d. Han har forfattet en ph.d.-afhandling om salbutamol og behandling overfor doping.<\/i><\/p>"]

Chris Froome er testet positiv for salbutamol. Astmabehandling eller snyd?

Froome har astma og bruger sin astmamedicin - salbutamol - som inhalation for at koupere sine astmasymptomer. Ifølge WADAs dopingliste er salbutamol tilladt som inhalation og maksimalt tilladt indtag er 0,8 mg salbutamol over 12 timer og 1,6 mg over 24 timer. For at kunne skelne mellem tilladt brug som astmamedicin og ikke-tilladt brug (doping) har WADA fastsat en grænseværdi i urinprøver for salbutamol på 1000 ng/ml. Overskrider urinprøven denne grænseværdi antages det som ikke-tilladt brug (doping).

Man skal være flittig bruger af sin inhalator for at opnå en salbutamol-koncentration på 2000 ng/ml i en urinprøve. Bevidst snyd eller helt vildt uprofessionelt? Sidstnævnte er i hvert fald ikke typisk Team Sky!

Læs også

Optakt: 2. etape af Tour de Romandie

Kontrollerede farmakokinetikstudier har vist, at et maksimalt indtag af tilladt inhaleret salbutamol dosis over 12 timer (0,8 mg) inhaleret på én gang hos eliteudøvere med astma medfører urinkoncentration op til 1000 ng/ml. Hvis man indtager (enten som inhalation eller i pilleform) 8 mg bliver det omkring 3000 ng/ml i urinen.

Hvis man inhalerer 0,4 mg hver anden time over fire gange, altså inhalerer det maksimale døgnindtag, kommer man op på 1100 ng/ml i urinen. Dette indtag er i dag ej tilladt, da man maksimalt må inhalere 0,8 mg på 12 timer.

Hvis man inhalerer 8 mg på én gang og derefter cykler og gennemfører maksimal iltoptagelsestest og flere submaksimale tests kommer man op på 3000 ng/ml i urinen, selv når der er korrigeret for urinens massefylde og dermed potentiel opkoncentrering af salbutamol på grund af dehydrering hos udøveren.

Annonce

Derfor mener jeg, at der samlet set ikke hersker tvivl om, at hans værdi på 2000 ng/ml må skyldes et supraterapeutisk brug og dermed snyd!

Spændende, om Sky får løst det alligevel.

Jimmi Elers er afdelingslæge, ph.d., på gynækologisk obstetrisk afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød. Han har forfattet en ph.d.-afhandling om salbutamol og behandling overfor doping.

HENT FELTET.DK'S APP OG FØLG HELE ROMANDIET RUNDT

INFO

Chris Froome